All-on-4 krok po kroku, przewodnik dla pacjenta

Dla kogo jest ten artykuł

Jeśli trafiłeś tutaj, prawdopodobnie jesteś w jednej z tych sytuacji:

• Nosisz protezę ruchomą i masz jej fałszywe, przesuwa się, otarła dziąsło, nie pozwala na normalne jedzenie
• Masz zaawansowany hamulec zębowy i zastanawiasz się, co dalej
• Zęby są rozchwiane pod kątem choroby przyzębia, lekarza pierwszego kontaktu
• Usłyszałeś od kogoś o „stałych zębach w jednym dniu” i chcesz wiedzieć, czy do prawdy
• Masz już wycenę z kliniki i chcesz zrozumieć, za co płacisz

Dziesięć artykułów jest poświęconych kontroli kontroli All-on-4 , od głównych jednostek kontrolnych po większości kontrolerów. Bez upiększania i bez straszenia.

Jeśli chcesz uwzględnić przełącznik i różnicę między wariantami, przeczytaj artykuł o All-on-X .

Czym jest All-on-4 w skrócie

All-on-4, „wszystko na czterech”, to metoda odbudowy całego łuku zębowego, górnego lub dolnego, na czterech implantach.

Twórcą rozwiązania jest rozwiązanie implantolog prof. Paulo Maló , który pojawił się pod koniec lat 90. XX wieku, a następnie sformalizował współpracę z firmą Nobel Biocare na początku lat 2000. Metoda należy obecnie do najlepiej sprawdzonych procedur klinicznych w implantologii.

Kluczowa idea: zamiast wszczepiać 10 do 14 implantów w miejscach wszystkich hamulców zębów, wykorzystuje cztery strategiczne niebezpieczeństwae wszczepy , połączone sztywnym mostem ochronnym.

Dwa przednie implanty ustawiają się pionowo, w działaniu przednim, gdzie zwyczajowo można zastosować najlepszą opcję nawet po latach bezzębia.

Dwa tylne implanty wszczepiają się pod kątem 30 do 45 stopni. Dzięki temu:

• Opuść zatokę szczękową w szczęce i nerw zębodołowy dolny w żuchwie
• Wchodzi w większą część z przodu, gdzie jest jej więcej, ale wyłaniają się w okolicy zębów trzonowych
• Musisz być aktywny, co poprawia zakotwienie w kości
• Maksymalizują rozstaw przednio-tylny, czyli odległość między skrajnymi implantami, co przekłada się na wyniki konstrukcji

Krok 1, konsultacja i diagnostyka

To etap całkowitego leczenia, choć trwa najkrócej.

Co się dzieje na działania:

• Wywiad medyczny, choroby przewlekłe, leki, alergie, palenie tytoniu
• Badanie skutków, skutki uboczne, warunki zgryzowe
• Tomografia stożkowa (CBCT) , kluczowe badanie, dostępność i jakość kości w trzech wymiarach, położenie gniazda szczękowego, przebieg nerwu zębadołowego dolnego
• Skan wewnątrzustny lub wyciski
• Dokumentacja fotograficzna
• Oświadczenie dotyczące pacjenta

Co warto przynosi:

• Listę przyjmowanych, do naprawdę istotnych, szczególnie przy lekach przeciwkrzepliwych i bisfosfonianach
• Wyniki badań, jeśli je posiadasz
• Były zdjęcia RTG, jeśli były jednorazowe

O co warto Zapytaj:

• Czy w moim przypadku wystarczą cztery implanty, czy potrzeba więcej
• Czy możliwe będzie elektryczne obciążenie
• Ile dokładnie zawierają podana cena, ekstrakcje, najbardziej tymczasowe, najbardziej rygorystyczne, kontrole
• Jaki system implantologiczny zostanie udostępniony
• Jak wygląda gwarancja i co dodać
• Ile wizyt czeka mnie w całym kraju

Efektem terapeutycznym jest plan leczenia i wycena . Rzetelny plan zawiera harmonogram, opis instytucji i jasne podział kosztów.

Krok 2, planowanie kamery

Między konsultacją a postępowaniem, w którym dochodzi do pracy, której pacjent nie widzi, ale która decyduje o powodzeniu leczenia.

Implantolog analizuje tomografię 3D i udostępnia:

• Liczbę implantów , czy cztery wystarczą, czy wymaganie sześciu
• Pozycję każdego implantu , z dokładnością do milimetra
• Kąt korzeniowy implantów
• Długość i średnicę wszczepów
• Bezpieczne odległość od zatoki szczękowej i nerwu zębadołowego dolnego
• Projekt badawczy pracy protetycznej

W wielu przypadkach, które mogą skutkować szablonem chirurgicznym , czyli nałożeniem błędu podczas działania. Dostępne do planu cyfrowego do urządzeń wykonawczych z dużą precyzją.

Równolegle laboratorium niezbędne do wykonania mostu podstawowego w operacji.

Krok 3, przygotowanie do procedury

Przygotowanie medyczne:

• W razie potrzeby konsultacji z użytkownikami, np. przy lekach przeciwkrzepliwych
• Ewentualne badania krwi
• Sanacja urządzeń wykonawczych, wyleczenie stanów zapalnych
• Profesjonalna higienizacja

Zalecenia przed zabiegiem:

• Lekki posiłek przed wizytą, chyba że jest dostępny do znieczulenia ogólnego, następnie po otrzymaniu zalecenia anestezjologa
• Wygodne ubranie
• zabezpieczenie transportu powrotnego, szczególnie przy sedacji lub znieczuleniu drugiego
• Zaplanowanie kilku dni roboczych po działaniu
• Zakupy przed zajęciami, dieta w obecności będzie płynna i niemiecka
• Odstawienie palenia, im wcześniej, tym lepiej dla gojenia

Krok 4, dzień zabiegu

To najdłuższa wizyta w całym środowisku. W zależności od zakresu trwa zwykle od 2 do 5 godzin na jeden łuk.

Przebieg:

1. Znieczulenie , miejscowe jest standardowe iw pełni wystarczające. Dla pacjentów z lękiem stomatologicznym dostępna jest sedacja dożylna lub znieczulenie ogólne.
2. Usuwanie zębów , jeśli w łuku znajdują się jeszcze urządzenia do ekstrakcji, usuwane w trakcie tej samej procedury.
3. Przygotowanie podłoża kostnego , wyrównanie wyrostka zębadołowego, usuwanie uszkodzeń zapalnych, oczyszczenie zębów.
4. Wienie szczepu implantów , dwa przednie pionowo, dwa tylne pod kątem 30 do 45 stopni. Przy planowaniu cyfrowego zabiegu prowadzony jest z użyciem szablonu usuwaniago.
5. Pomiar stabilizacji przestrzennej , chirurgiczny, jak twarde implanty trzymają się w kościach. Do dziesięciu momentów, czy możliwe będzie natychmiastowe obciążenie.
6. Montaż łączników wielojednostkowych , element wyrównywający kątowe implanty, tak aby większość mogła być osadzona pasywnie, bez naprężeń.
7. Zaszycie wewnetrznych plyt.
8. Wykonanie i osadzenie mostu tymczasowego , na podstawie wycisku lub skanu pobranego w trakcie działania. Najbardziej dostępny w laboratorium ochronnym.
9. Kontrola zwarcia i zagrożenia , chirurg i protetyk, jak najbardziej kontaktuje się z przeciwstawnym łukiem.

Efekt na koniec dnia: pacjent opuścił klinikę ze stałym, przykrytym najbardziej tymczasowym i obowiązkowym uzębieniem.

lekkie obciążenie, czy zawsze jest możliwe?

To pytanie zadaje praktycznie każdemu pacjentowi i wymaga uczciwej odpowiedzi.

Jedyne obciążenie oznacza osadzenie mostu tymczasowego w dniu wszczepienia implantów. Jest to możliwe, gdy implanty uzyskają stabilizację pierwotną , czyli mocne zakotwienie w kości od chwili obecnej.

Warunki sprzyjające:

• Dobra jakość i gęstość kości
• Prawidłowo wykonane i wykonane wszczepienie
• Odpowiedni moment dokręcenia implantów, mierzony podczas zabiegu
• Brak aktywnych stanów zapalnych

Jeśli stabilizacja najpierw zostanie wykonana, chirurg może zostać odroczony . Okres stosowania tymczasowego rozwiązania, na przykład protezę, najbardziej przykręcany do stosowania po osteointegracji.

To nie jest niepowodzenie leczenia, tylko decyzja podjęta w trosce o trwałość skutku. Obciążenie implantu, który nie trzyma pełnego, zwiększonego ryzyka jego braku.

Krok 5, pierwsze dni po zabiegu

Czego się spodziewać:

• Obrzęk , narasta zwykle do 2 do 3 doby, potem następuje zastępstwo
• Zasinienie okolicy policzków lub podbródka, zdarza się i jest normalne
• Dyskomfort i ból , kontrolowane leki przeciwbólowe przepisane przez lekarza
• Niewielkie rozwiązanie lub sączenie w pierwszej linii
• Ograniczone otwieranie ust przez kilka dni

Zalecenia w dniach:

• Zimne okładki zewnętrznie w pierwszych 24 do 48 godzin, w cyklach kolejnych minut
• Leki przeciwbólowe i antybiotyki według zaleceń lekarza, antybiotyk do końca kuracji
• Spanie z głową uniesioną w pierwszych nocyach
• Bez konieczności stosowania rozwiązania
• Bez sauny, gorącej kąpieli i solarium
• Bezwzględnie bez palenia , palenie w okresie gojenia istotnie zwiększone ryzyko wystąpienia choroby
• Bez alkoholu, szczególnie przy terapii
• Bez usuwania słomki

Kiedy dzwonić do kliniki:

• Narastający ból po 3 do 4 dobie, zamiast słabnącego
• Gorączka
• Obfite, które nie da się opanować uciskiem
• Wyciek treści ropnej
• Poluzowanie mostu tymczasowego
• Silne drętwienie się po ustąpieniu znieczulenia

Krok 6, dieta w okresie gojenia

Dziesięć tematów często bagatelizuje, co może mieć realny wpływ na powodzenie leczenia. Większość funkcji, w pełni estetyczna i użytkowa, ale nie jest przeznaczona do stosowania komercyjnego .

Pierwsze dni: dieta płynna i chłodna. Zupy kremy, koktajle, jogurty, kisiele, przecierane. Bez gorących posiłków i napojów.

Pierwszy tydzień: dieta niezależna. Jajecznica, ryba, gotowane warzywa, makarony, mielone mięso, banan, budynie.

Czym jest bezwzględnie w okresie gojenia:

• Twardych pokarmów, orzechów, delikatnych kawałków, surowej marchewki
• Kleistych pokarmów, toffi, karmelków
• Gryzienia przednimi zębami, jabłek, kanapek, prosto z kości
• Kostek lodu

Powrót do tradycyjnego rozwiązania, po wydaniu leku, zwykle po osadzeniu ostatecznego.

Krok 7, okres osteointegracji

Osteointegracja do procesu, w której tkwi tożsamość zrastająca się z powierzchnią implantu. To on stanowi o trwałości odbudowy.

Czas trwania:

• Żuchwa , zwykle 4 do 6 miesięcy, kość jest gęstsza i zrasta się szybko
• Szczęka , zwykle 5 do 7 miesięcy, kość jest bardziej gąbczasta

W tym czasie pacjent nosi najbardziej tymczasowy, który zapewnia i estetykę. Odbywają się okresy kontroli kontrolnej, na których lekarz sprawdzający bezpieczeństwo, stan implantów i zapewnia bezpieczeństwo najbardziej.

Co pomaga osteointegracji:

• Przestrzeganie zaleceń dietetycznych
• Bardzo dobra higiena
• Rezygnacja z palenia
• Regularne wizyty kontrolne
• Wyrównanie chorób ogólnych, szczególnie chorób

Krok 8, najbardziej ostateczny

Po pełnej osteointegracji się do etapu protetycznego.

Przebieg:

1. Zdjęcie mostu tymczasowego i oceny stanu implantów oraz uszkodzeń mechanicznych
2. Wycisk lub skan cyfrowy na poziomie łączników wielojednostkowych
3. Próba konstrukcji , użycie pasywności, zwarcia, estetyki, ustawienia zębów
4. Wykonanie mostu ostatecznego w laboratorium ochronnym
5. Osadzenie i przykręcenie mostu , kontrola zwarcia, kierowca
6. Instrukcja obsługi do konstrukcji

Materiały Mostu Finalgo:

• Most na podbudowie tytanowej z ceramiką , bardzo dobra estetyka i trwałość
• Monolityczny cyrkon , ustalona, ​​dobra estetyka, coraz częściej wybierany
• Najbardziej akrylowy na belce tytanowej , rozwiązanie o krótszej trwałości, zastosowane jako etap pośredni

O materiale, które stanowi decyzję z pacjentem, koszty utrzymania, bruksizm, oczekiwania i budżet.

Krok 9, życie z All-on-4, higiena i kontrole

Większość na implantach nie próchnicy, ale pojawiają się implanty wymagane troski. Najpoważniejszym skutkiem długoterminowym jest periimplantitis , zapalenie okołoszczepów wywołane do braku kości.

Codzienna higiena:

• Szczotkowanie co najmniej dwa razy dziennie, najlepsza szczoteczka elektryczna
• Irygator , tradycyjny przy konstrukcjach pełnołukowych, czyści przestrzeń pod mostem
• Specjalne szczoteczki do czyszczenia pod mostem
• Nici typu superfloss

Wizyty kontrolne:

• Profesjonalna higienizacja zwykle co 3 do 6 miesięcy
• Kontrola zwarcia i dokręcenie śruby
• Okresowa kontrola radiologiczna poziomu kości wokół implantów

Dodatkowe zalecenia:

• Szyna zabezpieczająca na noc przy bruksizmie
• Rezygnacja z palenia
• Zgłaszanie się przy każdym niepokojącym objawie, krwawieniu dziąseł, obrzęku, uczuciu ruchomości mostu

Przy prawidłowej pielęgnacji i regularnych kontrolach odbudowy All-on-4 obsługuje wiele lat. Badania niepożądane, które mogą wystąpić, ale indywidualne rokowanie zawsze kontrolowane przez lekarza.

Ile to wszystko trwa, podsumowanie czasowe

• Konsultacja i diagnostyka , 1 wizyta
• Planowanie , od kilku dni do 2 tygodni, bez udziału pacjenta
• Zabieg , 1 dzień, trwaca zwykle 2 do 5 godzin na łuk
• Pierwsza kontrola , zwykle po 7 do 14, zdjęcie szwów
• Kontrole w okresie gojenia , kilka wizyt
• Osteointegracja , 4 do 6 miesięcy w żuchwie, 5 do 7 miesięcy w szczęce
• Etap protetyczny , zwykle 2 do 4 wizyt
• Razem , najczęściej od około pół roku do kilkunastu miesięcy do mostu ostatecznego

Oprócz dostępnych narzędzi, na przykład rozszerzenia kości, całkowity czas leczenia może się wydłużyć.

Często zadawane pytania (FAQ)

Czy naprawdę wyjdę z kliniki z zębami tego samego dnia? W wielu przypadkach tak, jeśli implanty zapewniają stabilizację pierwotną. Decyzja dotycząca chirurgii w toku postępowania. Zakładany najbardziej tymczasowy, najbardziej uzupełniający się po osteointegracji.

Czy zabieg boli? Sam zabieg jest bezbolesny, należy postępować w znieczuleniu. Dyskomfort pojawiający się po jego ustąpieniu i jest kontrolowanym lekiem przeciwbólowym. Szczyt dolegliwości zwykle na 2 do 3.

Czy mogę mieć zabieg w narkozie? Tak, w wielu klinikach dostępnych jest sedacja lub znieczulenie ogólne. To opcja specjalna dla pacjentów z silnymi zaburzeniami stomatologicznymi lub przy bardzo skomplikowanych zabiegach.

Czy cztery implanty wystarczą? W wielu praktycznych zastosowaniach, pod wyposażeniem rozłożonym i dobrymi warunkami kostnymi. Przy obniżonej liczbie kości, przedłużeniu, bruksizmie lub cięższych konstrukcjach protetycznych, zasilacz może zalecić sześć implantów. Decyduje się na analizę tomografii 3D.

Czy będę musiał mieć protezę w okresie gojenia? dostępne nie, jeśli możliwe było natychmiastowe obciążenie. okres przez cały okres gojenia nosisz trwały najbardziej tymczasowy. Jeśli obciążenie jest odroczone, lekarz zaproponuje rozwiązanie tymczasowe.

Czy większość All-on-4 działa naturalnie? Tak. Nowoczesne większość podbudów tytanowej z ceramiką lub z cyrkonu odtwarzają kształt, kolor i przezierność naturalnych zębów, a także kontur dziąsła.

Czy będę mógł normalnie jeść? Po osadzeniu ostatecznego narzędzia żucia jest nieporównywalne większe niż przy protezie ruchomej i zbliżone do zasady uzębienia. W okresie gojenia ograniczenia dietetyczne.

Czy najbardziej trzeba wyjmować na noc? Nie. Konstrukcja jest stała, przykręcona do implantów. Pacjent jej nie wyjmuje. Lekarz może ją odkręcić w celu kontroli lub naprawy.

Czy implantacja może być nie akceptowana? Tak, jak przy każdym implantologicznym istnieje ryzyko braku osteointegracji. W protokole All-on-4 utrata jednego implantu wymaga rozważenia sytuacji, możliwe jest wszczepienie nowego implantu, ewentualnie modyfikacja konstrukcji. Ryzyko obniżają prawidłową diagnostykę, technikę stosowania, dobrą higienę i rezygnację z palenia.

Czy można naprawić All-on-4 w obu łukach naraz? Tak, jest to możliwe i często dostępne. Ograniczony zakres stosowania, czas trwania i koszt, ale pozwala na całkowite leczenie w jednym cyklu.

Co jeśli mam osteoporozę albo przeprowadzić? Te choroby nie są stosowane automatycznie, ale wymagają indywidualnej oceny. Kluczowe znaczenie ma wyrównanie kary oraz informacja o przyjmowanych lekach, szczególnie bisfosfonianach. Konieczna jest szczegółowa konsultacja.

Czy palenie ma znaczenie? Tak, bardzo duże. Palenie istotnie zwiększa ryzyko wystąpienia gojenia i periimplantitis oraz obniżenie długoterminowe rokowanie. Zaleca się rezygnację z palenia, szczególnie w okresie okołozabiegowym.

Konsultacja implantologiczna w Poznaniu

W klinice City Dental w Poznaniu na Piątkowie prowadzimy pełną diagnostykę i leczenie implantologiczne, w tym odbudowy pełnołukowe. Każdy plan leczenia tomografią 3D i analizą warunków kostnych, na podstawie których ustalamy lokalizację i rozmieszczenie implantów. Nasza implantologia prowadzona jest przez certyfikowanego wykładowcę Polskiego stowarzyszenia Implantologicznego.

Sprawdź też:

• Implanty zębów , pełna oferta implantologiczna
• Implanty nawigowane cyfrowo , wszczepienie z szablonem chirurgicznym
• Protetyka stomatologiczna , mosty, korony, protezy
• Chirurgia stomatologiczna , ekstrakcje i zabiegi przygotowawcze
• Zdjęcia RTG 3D , diagnostyka przed leczeniem
• Cennik , aktualne ceny obsługi
• Umów wizytę online

Zadzwoń: 693 401 213 Adres: ul. Stróżyńskiego 7, 60-688 Poznań, Piątkowo